Veias varicosas são veias dilatadas, azuis ou purpura, causadas pelo fluxo inapropriado e retrógrado de sangue. Ocorrem mais comumente nos membros inferiores.

Suas veias apresentam pequenas válvulas com fluxo de sentido único, ou seja, deixam o sangue fluir apenas dos pés em direção ao coração. Nas varizes, essas válvulas são danificadas e permitem o sangue fluir de volta para os pés, causando dilatação e dano às veias. Como estão sujeitas à ação da gravidade, as veias continuam a dilatar e, com o tempo, ficam deformadas.

Essa situação pode ocasionar diversos problemas, como trombose e úlcera venosa. A presença de varizes pode também significar que você tem risco aumentado para outras doenças circulatórias.

Diagnóstico

Antes do diagnóstico propriamente dito, seu médico irá colher uma anamnese, onde seu histórico familiar e pessoal serão anotados, bem como suas queixas, sintomas, problemas de saúde associados e medicamentos em uso.

Feito isso, será realizado um exame físico e suas veias serão avaliadas com a utilização de um moderno aparelho à laser para visualização das mesmas por baixo da pele.

Pode ainda ser necessário a realização de um Ultrassom com doppler venoso para determinar com precisão o fluxo de sangue nos membros.

Sintomas

As varizes podem ser apenas uma questão estética, mas algumas pessoas sofrer com desconforto e dor também.

Os sintomas mais comuns são:

• Veias azuis escuras ou púrpura
• Veias dilatadas e tortuosas
• Dor ou peso nas pernas
• Queimação, caibras ou coceira próximo às veias
• Dor após ficar sentado ou em pé por tempos prolongados
• Feridas (ulceras) nas pernas ou tornozelos. A presença de ulceras pode indicar grave doença circulatória, necessitando de avaliação imediata por um angiologista / cirurgião vascular

Fatores de risco para varizes

Períodos prolongados em pé: O sangue não circula de maneira adequada se você ficar muito tempo na mesma posição porque seus músculos não estão contraindo e bombeando o sangue de volta para o coração.

Obesidade: Excesso de peso dificulta o retorno venoso e gera mais pressão nas suas veias.

Idade: Quando se envelhece, as válvulas das veias sofrem desgaste natural, perdendo eficácia e não conseguindo regular o fluxo sangüíneo adequadamente.

Sexo: Mulheres são mais propensas a desenvolver varizes e vasinho. Isso é causado pelas alterações hormonais ocorridas durante a gravidez, ciclo menstrual e menopausa. O hormônio feminino estrogênio, relaxa as paredes das veias, aumentando o risco de varizes.

Genética: Você tem maiores chances de desenvolver varizes se tiver um familiar próximo com varizes.

Lesões ou traumas na perna: Lesoes físicas ou traumas nas veias e tecidos adjacentes, conduzem à um risco maior de varizes.

Gravidez e varizes

As veias varicosas podem surgir pela primeira vez durante a gestação. A gravidez aumenta a quantidade de sangue circulante no organismo e dificulta o retorno venoso das pernas para a pelve. Somado ao aumento na quantidade de hormônio feminino circulante, pode haver aumento nas chances de se desenvolver varizes.

Isso pode ser ainda pior na fase mais tardia da gravidez, pois o volumoso útero irá exercer maior pressão sobre as veias das pernas.

Prevenção

Não é possível impedir totalmente o aparecimento das varizes, porém, há maneiras de melhorar a circulação e diminuir as chances de desenvolver complicações.

Faça exercícios regulares: Caminhar é uma ótima forma de melhorar a circulação.

Controle seu peso e sua dieta: Perder peso melhora a circulação em todo o organismo, assim como uma dieta pobre em sal e rica em fibras.

Cuidado com o que você usa: Evite salto alto. Sapatos baixo exercitam mais os músculos da panturrilha, melhorando a circulação. Evite roupas justas demais, elas podem restringir o retorno venoso.

Eleve suas pernas: Para melhorar sua circulação, faça algumas pausas diárias e deite, elevando suas pernas acima do nível do coração. Deitar por alguns minutos e colocar alguns travesseiros sob as pernas é suficiente.

Evite prolongados períodos sentado ou em pé: Tente mudar de posição pelo menos a cada trinta minutos para contrair os músculos e melhorar a circulação.

Como praticar exercícios, manter o peso saudável, consumir alto teor de fibras, reduzir o consumo de sal, evitar saltos altos ou sapatilhas e meias apertadas, elevar as pernas e evitar ficar muito tempo na mesma posição.

Tratamento

Atualmente existem diversas opções para o tratamento de varizes, incluindo mudanças no estilo de vida, cirurgia e tratamentos médicos minimamente invasivos.

Mudanças no estilo de vida

Perder peso, dieta balanceada e exercícios regulares podem aliviar as dores e sintomas associados às varizes.

Meias elásticas são utilizadas frequentemente como terapia inicial, dando suporte às veias enfraquecidas e melhorando a circulação.

Tratamento Cirúrgico e safenectomia

São métodos antigos e ultrapassados. A ligadura consiste na realização de pequenas incisões sobre a veia defeituosa, seguido da retirada cirúrgica da mesma. A safenectomia envolve a retirada de longos segmentos da veia safena, causando dor pós-operatória e hematomas.

Esses procedimentos estão sendo largamente substituídos pela termo ablação, pelo laser e pelo tratamento com espuma densa.

Termoablação e Endolaser

Utiliza-se um cateter fino como um fio para conduzir um feixe de laser ou energia de radiofrequência. O cateter vai aquecer a veia até o completo fechamento da mesma. Não causa hematomas ou dor intensa no pós-operatório.

Microcirurgia de varizes ambulatorial

Utiliza punções microscópicas para remover as veias varicosas. É realizada no consultório sob anestesia local. Não são necessários pontos ou grande repouso no pós-operatório.

Tratamento de varizes com Espuma densa ecoguiada

Provavelmente uma das técnicas mais utilizadas no momento para o tratamento de varizes de todos os calibres. É realizada no consultório, sem necessitar de anestesia. Injeta-se uma espuma através de cateteres, no interior das veias varicosas e até mesmo da veia safena insuficiente. O avanço da espuma é acompanhado por um moderno sistema de ultrassom.

Tratamento extremamente seguro e eficaz para pacientes de todas as idades. Não necessita de repouso, cortes, anestesia ou internação.

Úlceras são lesões superficiais ou profundas que podem ser causadas por fatores como: doenças circulatórias, hipertensão arterial não tratada, e infecções por fungos e bactérias.

No caso das úlceras em membros inferiores, existem dois tipos principais: as venosas e as arteriais.

As úlceras arteriais são ferimentos formados por conta da obstrução das artérias. A falta de sangue rico em oxigênio e nutrientes para irrigar os tecidos causa morte celular e, consequentemente, facilita o surgimento das lesões.

As feridas estão associadas à aterosclerose das artérias, que é a formação e depósito de placas de gordura na parede dos vasos.

Por conta da obstrução causada pelas placas, o fluxo sanguíneo fica prejudicado e não irriga os tecidos de forma eficiente. Além disso, outros fatores, como tabagismo, diabetes não controlado e colesterol alto, também podem colaborar para esse tipo de úlcera, que é mais comum nas canelas e extremidades dos dedos dos pés.

As úlceras venosas são mais comuns. Neste caso, o sangue fica “empoçado” na região e acaba fragilizando a pele, que fica mais suscetível aos traumas.

Qualquer pequeno ferimento pode originar uma condição crônica. A úlcera venosa tem maior possibilidade de ocorrer em mulheres, pessoas que permanecem em pé por longos períodos, portadores de varizes não tratadas e com hábito de vida sedentário.

Tratamento

Os tratamentos para os dois tipos de úlcera são diferentes:

Para os ferimentos de origem arterial, é feita uma Angioplastia, cirurgia realizada para desobstruir as vias através de um cateter com um balão na ponta, que é inserido na artéria juntamente com uma estrutura chamada “stent”.

O balão é inflado, ajudando no fluxo sanguíneo, e o stent é colocado, para impedir que a artéria se feche novamente. Outra possibilidade é o Bypass, ou ponte, para desviar o fluxo sanguíneo da área obstruída.

Já as úlceras de origem venosa são tratadas combatendo a causa do problema, ou seja, as varizes. O simples tratamento das varizes e a melhoria da circulação nos membros inferiores irá curar a úlcera venosa, sempre associado à curativos específicos.

Trombose Venosa Profunda (TVP), se refere à formação de coágulos sanguíneos em uma ou mais veias do corpo. A maioria dos casos ocorrem nos vasos das coxas ou pernas, mas, também podem acontecer em outras partes do corpo. Diferentemente dos coágulos mais superficiais, os coágulos da trombose venosa profunda, podem se desprender e movimentar pela corrente sanguínea, podendo chegar a diversas partes do corpo, como coração e cérebro. Se chegar ao pulmão, é capaz de causar uma condição chamada embolia pulmonar, que pode ser fatal.

Causas

A trombose venosa profunda ocorre quando há formação de um coágulo sanguíneo em uma ou mais veias grandes das pernas e coxas, causando bloqueio no fluxo sanguíneo, inchaço e dor na região afetada.
Existem alguns fatores que podem aumentar consideravelmente o risco da formação de coágulos sanguíneos: permanecer sentado, deitado ou em repouso por muito tempo, traumas nas veias, gestação, pílulas anticoncepcionais, insuficiência cardíaca, infecções gastrointestinais, obesidade, sedentarismo, idade avançada, hereditariedade, tabagismo e até mesmo alguns tipos de câncer.
Sintomas

Metade das pessoas com trombose venosa profunda não têm nenhum sintoma até o coágulo se desprender. A outra metade têm alguns sinais, como o inchaço, aumento da temperatura, vermelhidão e dor na perna ou no local dos vasos afetados.

No caso de uma embolia pulmonar, os sinais da complicação, que exige cuidado médico imediato, são dificuldade repentina para respirar e falta de fôlego, batimentos cardíacos acelerados, tossir sangue, dor no peito ao respirar ou tossir, pressão baixa e até mesmo desmaio.

Sintomas

Metade das pessoas com trombose venosa profunda não têm nenhum sintoma até o coágulo se desprender. A outra metade têm alguns sinais, como: inchaço, aumento da temperatura, vermelhidão e dor na perna ou no local dos vasos afetados.

No caso de uma embolia pulmonar, os sinais da complicação, que exige cuidado médico imediato, são dificuldade repentina para respirar e falta de fôlego, batimentos cardíacos acelerados, tossir sangue, dor no peito ao respirar ou tossir, pressão baixa e até mesmo desmaio.

Prevenção

Para se prevenir da formação de coágulos sanguíneos, são necessárias algumas medidas, como evitar ficar sentado por longos períodos, exercitar as pernas, não usar roupas muito apertadas, manter o peso adequado, consumir alimentos saudáveis e praticar atividades físicas.

Diagnóstico

O diagnóstico da trombose venosa profunda é feito através do ultrassom com doppler.

Nos casos de embolia pulmonar, pode ser necessário a utilização de uma angio tomografia.

Tratamento

O objetivo do tratamento pode ser dividido em três estágios diferentes: impedir o crescimento do coágulo, evitar seu avanço para outras partes do corpo e reduzir as chances de recorrência da trombose venosa profunda.

Para cumprir esses estágios, o médico vascular pode indicar o uso de medicamentos anticoagulantes, como intuito de diminuir a coagulação e “afinar o sangue”, ou sugerir uma intervenção cirúrgica, que consiste em inserir filtros na maior veia do abdômen para impedir que os coágulos se desloquem para os pulmões.

Pé diabético é um tipo de complicação do Diabetes Mellitus, que ocorre quando uma região machucada ou infeccionada nos pés apresenta uma ou mais úlceras.

Causa

O aparecimento dessa ferida está relacionado à deficiência da circulação sanguínea, e aos níveis de glicemia causados pelo diabetes. Se não forem tratadas com rapidez, as feridas podem desenvolver complicações como, por exemplo, o amputação do membro.

Sintomas

O principal sintoma é o surgimento de úlceras nos pés, que se não forem tratadas com certa rapidez, podem causar amputação de dedos, pés e até mesmo de todo o membro inferior. Além disso, o pé diabético pode levar a uma condição de infecção generalizada, conhecida como sepse, podendo levar o paciente a óbito.

Prevenção

As formas de prevenção são as mesmas utilizadas para o diabetes: manter o peso saudável, evitar vícios como alcoolismo e tabagismo, controlar a pressão arterial, evitar medicamentos que possam prejudicar as funções do pâncreas e praticar exercícios regularmente.

Os pés devem ser inspecionados diariamente em busca de pequenas feridas, bolhas, vermelhidão, alterações nas unhas, mudanças no formato e proeminências ósseas.

Também deve-se ter cuidado na escolha dos calçados, dando preferência para aqueles que são macios, leves, fechados e moldados na forma dos pés.

Tratamento

O tratamento do pé diabético consiste em: procedimentos cirúrgicos, antibióticos, atividade com o intuito de melhora da circulação sanguínea, controle dos níveis de açúcar no sangue através de dieta, insulina e outros tipos de medicamento.

Linfedema é um inchaço que ocorre em um dos braços ou pernas. Em casos raros, ambas as pernas ou braços podem ficar inchados ao mesmo tempo.

O sistema linfático circula o líquido linfático pelo corpo para coletar bactérias, vírus e outros resíduos. Esses resíduos são filtrados pelos linfócitos ou pelas células de combate à infecções nos nódulos linfáticos, e então são mandadas para fora do corpo.

Quando o sistema linfático não drena efetivamente o líquido linfático do corpo, ocorre o linfedema.

Tipos de linfedema

Existem duas classificações para a doença:

O linfedema primário é raro, hereditário e mais comum em mulheres.

        Os tipos mais comuns são:

• Linfedema Congênito (Doença de Milroy) começa durante a infância e faz com que os nódulos linfáticos tenham um crescimento anormal;
• Linfedema Precoce, tem um início tardio durante a infância ou puberdade;
• Linfedema Tardio, é mais raro e ocorre após os 35 anos de idade;

O linfedema secundário (ou linfedema adquirido) é causado por outras doenças ou condições que podem danificar os nódulos:

• Cirurgia para diversos tipos de câncer;
• Tratamentos à base de radiação;
• Infecções.

Causas

O linfedema pode ser causado por qualquer condição, procedimento ou tratamento que danifique vasos, nódulos e sistema linfático. A causa mais comum da doença é a remoção ou trauma dos nódulos linfáticos causados por algum tratamento contra o câncer.

Sintomas

O linfedema possui diversos sintomas: inchaço de uma parte ou de toda a perna ou braço (incluindo dedos), sentir as extremidades pesadas ou rígidas, restrição nos movimentos dos membros, desconforto nos braços ou pernas, infecções recorrentes nos membros afetados e afinamento da pele.

Prevenção

Para prevenir o surgimento de um linfedema, é necessário adotar algumas medidas, como: proteger os membros contra lesões, evitar usá-los durante a fase de recuperação, evitar contato com qualquer forma de calor (compressas quentes), elevar a perna ou braço acima do nível do peito, evitar roupas apertadas e apenas checar a pressão sanguínea no membro oposto ao que estiver afetado.

Tratamento

Não há cura para o linfedema, mas, existem métodos e tratamentos para reduzir o inchaço e prevenir complicações futuras, como: exercitar-se levemente para mover o líquido linfático das extremidades, utilizar faixa de compressão no membro para diminuir o inchaço e impulsionar o líquido de volta para o tronco do corpo, massagear ou drenar manualmente os líquidos para fora dos membros.

A cirurgia para remoção do fluido serve para aliviar a pressão nos membros e é indicada para casos mais extremos.

A fístula arteriovenosa (FAV) é uma ligação entre uma veia e uma artéria, feita para criar um acesso utilizado no tratamento de hemodiálise, processo de filtragem do sangue a partir de uma máquina. Geralmente, esse acesso é feito nos membros superiores, como os antebraços e mãos, pois o risco de complicações é menor.

Ao conectar-se a uma artéria, a veia começa a dilatar com o aumento da pressão sanguínea, tornando-se mais saliente e fácil de puncionar. Ao mesmo tempo, suas paredes se tornam mais espessas e resistentes, num processo chamado arterialização.

O objetivo da fístula arteriovenosa é justamente desenvolver uma rede de veias superficiais dilatadas, espessas e resistentes, com elevado fluxo sanguíneo, capazes de suportar diversas punções ao longo dos anos.

Cuidados

São necessários alguns cuidados antes e depois de criar a fístula arteriovenosa. Quando o paciente já tem uma hemodiálise prevista, deve-se evitar colher sangue ou administrar medicações intravenosas no braço onde será feito o acesso. Dependendo do caso, o médico pode indicar a administração de medicação anticoagulante, para evitar a formação de coágulos e diminuir os riscos da trombose da fístula arteriovenosa, ou recomendar a suspensão temporária do uso de medicamentos para diminuir a pressão arterial.

Após a confecção do acesso, o local deve ser mantido limpo e seco, para evitar uma situação de hemorragia. O paciente deve evitar dormir sobre o braço utilizado no procedimento, dispensar o uso de roupas e acessórios apertados e não realizar punções de sangue ou administrar medicação no braço com a fístula arteriovenosa.

A erisipela é uma infecção que ocorre na camada superficial da pele, principalmente nas pernas, rosto e braços, e provoca feridas, dor, vermelhidão e inchaço. Quando o paciente apresenta vários episódios da doença, a condição recebe o nome de erisipela de repetição.

Essa doença pode ser causada por várias bactérias, entre elas, a Streptococcus pyogenes e a Haemophilus influenzae, que infectam o paciente através de algum pequeno ferimento na pele ou na mucosa, como picada de insetos, frieiras e micoses de unha. Esses microrganismos se disseminam pelos vasos linfáticos e podem atingir o tecido subcutâneo e gorduroso. Quando isso acontece, a infecção recebe o nome de celulite infecciosa.

Sintomas

Os primeiros sintomas da erisipela são febre, mal-estar, tremores, vômitos e náuseas, além das lesões na pele, acompanhadas por dor, vermelhidão, inchaço e, em casos mais graves, bolhas ou feridas, que representam a necrose dos tecidos.

Alguns fatores de risco que aumentam as chances de contrair essa doença são: obesidade, ser portador de diabetes mal controlado, possuir má circulação e estar com o sistema imunológico enfraquecido.

Prevenção

As bactérias podem ser contraídas a qualquer momento, mas existem algumas medidas que ajudam a prevenir as consequências mais graves. 

Como: enxugar bem os dedos para evitar a proliferação de fungos, manter o diabetes controlado e evitar o sobrepeso são algumas dessas medidas.

Tratamento

Na fase inicial da erisipela, geralmente o tratamento mais indicado é o uso de medicamentos antibióticos via oral. Quando o paciente apresenta a erisipela bolhosa, normalmente precisa de internação para receber medicamentos endovenosos e intervenção cirúrgica.

Se ocorrer edema súbito em suas pernas ou braços, um cirurgião vascular ou angiologista deve ser consultado imediatamente. Tal condição pode indicar uma trombose venosa profunda ou tromboflebite, situação onde ocorre obstrução das veias por um coágulo de sangue e que pode até levar o paciente a óbito.

Levam o sangue dos braços e pernas de volta para o coração. Como as veias trabalham contra a ação da gravidade, elas têm válvulas que permitem que o sangue siga, mas não retorne de onde saiu imediatamente. Suas pernas e braços têm dois grandes tipos de veias: superficiais e profundas. As superficiais são mais próximas à superfície da pele e são mais visíveis. As profundas estão localizadas próximas aos ossos e estão cercadas de músculos. Exercícios de contração dos músculos das pernas e braços ajudam o fluxo sanguíneo das veias.

Veias varicosas são veias superficiais dilatadas e deformadas. Geralmente, estão localizadas dentro das panturrilhas ou coxas e se desenvolvem por causa de defeitos nas válvulas e fraquezas na estrutura da parede das veias. Como estão sujeitas à ação da gravidade, as veias continuam a dilatar em com o tempo, ficam deformadas.

Causas

Veias varicosas e seus sintomas são geralmente resultado da doença do refluxo venoso, que se refere ao fato do sangue não conseguir fluir para o coração e retornar para baixo, em vez de ir para cima, de volta para o coração.

Os fatores mais importantes que levam ao surgimento das varizes são: hereditariedade, permanecer em pé por longos períodos de tempo, idade avançada, ser mulher e ter passado por múltiplas gestações.

Sintomas

As varizes podem causar inchaço nos tornozelos e pernas, fadiga, dor, coceira, cãibras e até graves feridas (úlcera venosa) e trombose venosa.

Prevenção

Não é possível impedir totalmente o aparecimento das varizes, porém, há maneiras de melhorar a circulação e diminuir as chances de desenvolver complicações, como praticar exercícios, manter o peso saudável, consumir alto teor de fibras, reduzir o consumo de sal, evitar saltos altos ou sapatilhas e meias apertadas, elevar as pernas e evitar ficar muito tempo na mesma posição.

Tratamento

Atualmente, novos tratamentos minimamente invasivos têm sido desenvolvidos para reduzir a necessidade de cirurgia. Alguns dos principais são o tratamento de varizes com espuma densa ecoguiada, o laser e a radiofrequência. Além destes, também existe a cirurgia de varizes.

A Doença Aterosclerótica Carotídea, ou Estenose da carótida, é uma doença que ocorre quando as artérias carótidas ficam estreitas e/ou obstruídas por placas de gordura que ficaram depositadas no local (aterosclerose). Essa artéria é a principal responsável por fazer o fluxo de sangue chegar ao cérebro, e uma obstrução nesta via pode causar um acidente vascular cerebral (AVC) ou um ataque isquêmico transitório (AIT).Causas

Essa doença é causada por um processo chamado aterosclerose, que é o acúmulo de placas de gordura dentro de uma via, neste caso específico, na carótida. As artérias carótidas que ficam obstruídas tornam-se estreitas e rígidas, dificultando a passagem de sangue, oxigênio e nutrientes para o cérebro.

Entre os fatores de risco dessa doença estão: pressão arterial elevada, tabagismo, diabetes, colesterol e triglicérides altos, obesidade, sedentarismo, apneia do sono, idade avançada e histórico familiar.

Causas

Essa doença é causada por um processo chamado aterosclerose, que é o acúmulo de placas de gordura dentro de uma via, neste caso específico, na carótida. As artérias carótidas que ficam obstruídas tornam-se estreitas e rígidas, dificultando a passagem de sangue, oxigênio e nutrientes para o cérebro.

Entre os fatores de risco dessa doença estão: pressão arterial elevada, tabagismo, diabetes, colesterol e triglicérides altos, obesidade, sedentarismo, apneia do sono, idade avançada e histórico familiar.

Sintomas

Quando a doença está em seu estágio inicial, muitas vezes os sintomas não se manifestam, fazendo com que a pessoa descubra que possui a doença quando houver alguma complicação grave, como um acidente vascular cerebral ou o ataque isquêmico transitório.

Porém, quando se manifestam, os sinais da doença aterosclerótica carotídea são dormência ou fraqueza súbita na face e membros (muitas vezes em apenas um lado do corpo), dificuldade repentina para falar ou compreender, dificuldade para enxergar por um ou ambos os olhos, tontura e/ou falta de equilíbrio súbita e dor de cabeça intensa e repentina.

Prevenção

Para prevenir a ocorrência da doença, são necessárias algumas medidas como: não fumar, manter o peso adequado, possuir hábito alimentar saudável, reduzir o sal na alimentação, controlar a pressão arterial, praticar atividades físicas e consultar um médico vascular regularmente.

O ultrassom com doppler de carótidas é fundamental para o diagnóstico precoce de aterosclerose carotídea.

Tratamento

O objetivo do tratamento é desobstruir a artéria carótida quando a obstrução for igual ou superior a 70%, para evitar maiores complicações, como o acidente vascular cerebral e o ataque isquêmico transitório. Os procedimentos mais comuns são a angioplastia e endarterectomia.

Na angioplastia, a desobstrução é feita através de um cateter com um balão na ponta, que é inserido na artéria obstruída juntamente com uma estrutura chamada “stent”. O balão é inflado, para dilatar a artéria obstruída, e o stent é colocado, para impedir que a artéria de feche novamente.

• Posicionamento do filtro evitando que fragmentos da placa cheguem ao cérebro;
• Dilatação da placa de colesterol com balão;
• Implante do stent sobre a placa para evitar que a artéria “feche” novamente;
• Retirada do filtro junto com todos os fragmentos que podem ter se soltado.

Na endarterectmia, o especialista faz uma incisão no pescoço do paciente, abre a carótida afetada e remove as placas de gordura.

A Doença arterial oclusiva periférica (DAOP) é caracterizada pelo estreitamento e endurecimento das artérias que transportam o sangue para os membros inferiores do corpo, como pernas e pés. Essas vias ficam obstruídas pelo acúmulo de gordura (aterosclerose), cálcio ou outros elementos em suas paredes, fazendo com que o fluxo sanguíneo fique prejudicado e podendo causar complicações.

Causas

A causa mais frequente da Doença arterial oclusiva periférica é a aterosclerose, que apesar de ser mais comum nas artérias do coração, também afeta outras regiões do corpo. Quando a área atingida é a dos membros inferiores ou superiores, essa doença recebe o nome de doença arterial periférica.

Em alguns casos, o fechamento (oclusão) das artérias pode ocorrer por conta de alguma lesão sofrida nos membros inferiores, inflamação dos vasos sanguíneos, problemas congênitos nos ligamentos e músculos dos membros e até exposição à radiação.

Existem, ainda, os fatores que aumentam o risco da doença: tabagismo, diabetes, obesidade, hipertensão, colesterol alto, idade avançada e histórico familiar.

Sintomas

Muitas vezes, pessoas com a doença arterial oclusiva periférica, apresentam sintomas leves ou até mesmo nenhum sintoma, porém, em alguns casos, há presença de dor nas pernas ao caminhar.

Outros sintomas que podem ocorrer são: claudicação intermitente, dormência e fraqueza nas pernas, feridas que não cicatrizam nos dedos, pés ou pernas, mudança na cor das pernas, perda de pelo, crescimento mais lento das unhas dos pés, pulsação fraca nas pernas e disfunção erétil (nos homens).

Se a doença se desenvolver ainda mais, a pessoa poderá apresentar dor até mesmo em momentos de repouso ou enquanto dorme.

Prevenção

Para prevenir o surgimento da doença arterial oclusiva periférica, é preciso manter um estilo de vida saudável.

Para prevenir o surgimento da doença arterial oclusiva periférica, é preciso manter um estilo de vida saudável.

Algumas medidas para diminuir os riscos são: parar de fumar, praticar exercícios regularmente, evitar alimentos com gordura saturada, manter o peso adequado, diminuir os níveis de colesterol e pressão arterial e, para diabéticos, manter o índice glicêmico sob controle.

Mais uma vez, o acompanhamento com Cirurgião Vascular é fundamental para o diagnóstico precoce e prevenção de doenças circulatórias.

Tratamento

O tratamento para as doenças arteriais oclusivas periféricas possuem dois estágios:

No 1º estágio, o médico busca controlar os sintomas para que o paciente volte a realizar as atividades diárias e se exercitar, levando à formação de novos caminhos para o sangue no organismo (angioneogênese). 

O 2º estágio consiste em interromper a progressão da aterosclerose em todo o corpo, para reduzir o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral (AVC).

Feito isso, caso não haja sucesso com medidas conservadoras, o Cirurgião Vascular avalia a necessidade de uma cirurgia de bypass arterial ou Angioplastia.

A angioplastia é um procedimento realizado para desobstruir as artérias através de um cateter com um balão na ponta, que é inserido na artéria obstruída juntamente com uma estrutura chamada “stent”. O balão é inflado, ajudando no fluxo sanguíneo, e o stent é colocado, para impedir que a artéria de feche novamente.